Нейромидин в Биробиджане

Нейромидин является модулятором адаптивной пластичности, позволяющий расширить реабилитационный потенциал периферической и центральной нервной системы.

Состав

В растворе для подкожного использования:

• действующее вещество – гидрохлорида ипидакрина моногидрат 5 мг (идет из расчета на ипидакрин 20 мг);
• дополнительные элементы: очищенная вода — около 1 мл, хлористоводородная кислота — около 4 pH.

Одна таблетка содержит:

• активный компонент – ипидакрин – 20 мг;
• дополнительные элементы: калия стеарат — 1 мг, крахмал — 15 мг, моногидрат лактозы — 66 мг.

Описание

Раствор: жидкость прозрачного цвета.

Таблетки: цилиндрические, округлой формы, имеют фаску, цвет – белый.

Фармакодинамика

Лекарственное средство оказывает стимулирующее влияние на передачу сигнала по нервным окончаниям, нейрональным и нервным синапсам центральной нервной системы. В основе фармакологического воздействия лекарственного средства находится комбинация нескольких процессов: возможность обратимой задержки холинэстеразы в синапсах, а также блокирование кальциевых каналов тканей мышц и мембранных нейронов.

Препарат повышает воздействие на мышечные волокна адреналина и серотонина.

Средство имеет такие фармакологические действия:

• усиливает работу мозга, затормаживает прогрессирующий характер течения наследственной деменции;
• повышает сокращение гладких мышц под влиянием агонистов адреналиновых и серотониновых рецепторов, кроме кальция хлорида;
• улучшает и активизирует проведение нервно-мышечной передачи в центральную нервную систему.

В процессе доклинического тестирования лекарственное средство не затрагивало работу эндокринной системы, не создавало эмбриотоксического и мутагенного воздействия.

Медикаментозный препарат относится к группе лекарств, которые влияют на нервную систему, ингибиторов холинэстеразы, м-холиномиметиков. Код АТХN07AA. В качестве активного компонента используется ипидакрин.

Фармакокинетика

После перорального использования вовнутрь, а также введения в мышцу лекарственное средство практически моментально всасывается. Максимум в кровяной плазме отмечается спустя 60 минут после перорального использования вовнутрь и через полчаса после введения в крупную мышцу.

С белками плазмы связывается приблизительно 45-55 процентов основного действующего компонента. Быстро впитывается тканями, время полураспределения находится в пределах 45 минут. Расщепляется печенью, а выводится с помощью почек (в основном за счет канальцевой секреции и лишь треть — благодаря клубочной фильтрации), а также экстраренально (с помощью желудочно-кишечного тракта).

T-1/2 препарата во время парентерального вода находится в пределах 4 часов. В процессе парентерального ввода 34,9 процента полученной дозировки Нейромидина выходит с мочой в изначальной форме.

Показания к использованию

Чаще всего показаниями к использованию являются следующие состояния и патологии:

• нарушение опорожнения кишечника (дополнительное свойство для таблетезированной формы: терапия и профилактические мероприятия);
• патологии центральной нервной системы (парезы и бульбарный синдром, период восстановления органических заболеваний центральной нервной системы, что сопровождается когнитивными либо двигательными дисфункциями);
• патологии периферической нервной системы (поли- и мононейропатия, миастенический синдром разного типа происхождения, поражение периферического нейро-мышечного аппарата, множественное поражение кровеносных сосудов и периферических нервов).

Лекарственное средство используется для взрослых во время патологий периферической нервной системы (полиневритах, невритах, поражениях большого количества нервов, диффузных нарушениях корешков, разных миастенических симптомах, во время развития миастении).

В процессе потери мышечной силы, бульбарных синдромах, в период реабилитации при органических нарушениях центральной нервной системы, которая начинает сопровождаться расстройством двигательного аппарата, при комплексной терапии демиелинизирующих патологий, во время развития атонии кишечника.

Свойства лекарственного препарата:

• нормализует и активизирует нервно-мышечные импульсы;
• нормализует передачу сигналов по периферической нервной системе, которые нарушены в результате действия разных негативных факторов (травмирование, хронические воспалительные процессы, действие сильных медикаментозных препаратов, локальных анестетиков, кальция хлорида);
• повышает сокращение гладких мышц под воздействием любых агонистов, кроме хлорида кальция;
• умеренно активизирует центральную нервную систему;
• улучшает работу мозга.

Препарат не обладает тератогенным и канцерогенным действием. Лекарство не имеет отрицательного влияния на эндокринную систему.

После использования вовнутрь препарат практически мгновенно всасывается. Наибольшая концентрация в кровяной сыворотке отмечается спустя 1 ч. Из крови лекарственное средство мгновенно впитывается тканями, и на этапе стабилизации в плазме крови определяется лишь 3 процента от общего состава.

Выводится лекарственное средство с помощью почек, а также экстраренально (с желчной секрецией, в процессе превращения в метаболиты). Лишь 3,8 процента выходит в неизмененном состоянии. Это указывает на быстрый метаболизм препарата в организме человека.

Противопоказания

Использование лекарственного средства категорически запрещено при:

• экстрапирамидной патологии с гиперкинезами;
• физической непроходимости мочевыводящих каналов или кишечника;
• эпилепсии;
• острой брадикардии;
• стенокардии;
• личной непереносимости лекарственного средства;
• астме;
• возрасте детей до 14 лет (нет систематической информации об использовании в этом возрасте);
• вынашивании ребенка (Нейромидин повышает тонус матки);
• грудном вскармливании;
• язве желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
• вестибулярных нарушениях.

С осторожностью принимают: в процессе понижения уровня тиреотропного гормона, патологиях сердечнососудистой системы, с обструктивными патологиями дыхательной системы.

При вынашивании ребенка и лактации

Медикаментозный препарат практически мгновенно проникает в ткани, активирует тонус матки и иногда вызывает преждевременные роды, потому не советуют использовать лекарственное средство во время вынашивания ребенка. Препарат разрешается применять в процессе слабовыраженной родовой активности.

Во время лактации Нейромидин запрещен к приему.

Способ применения и дозировка

Лекарственный препарат используют вовнутрь до 3-х раз ежедневно. Разовая дозировка лекарства составляет — 10-20 мг (0,5-1 таблетки).

Во время миастенических приступах, при поражениях нейро-мышечного аппарата и периферической системы медикаментозное средство используют вовнутрь по 10-20 мг до 3-х раз ежедневно на протяжении 30-60 дней.

При проведении непродолжительной терапии пациентов со сложными расстройствами нервно-мышечных импульсов одноразовая дозировка может составлять 20-40 мг вовнутрь (1-2 таблетки) до 7 раз в сутки.

Для лечения и профилактики нарушений опорожнения кишечника используют ежедневно 20 мг до 3-х раз 7-14 дней. Если пропущена необходимая дозировка, то терапевтический курс продолжается в дальнейших рекомендованных дозах. Если требуется, необходимо посоветоваться с врачом.

Патологии периферической нервной системы:

1. При сложных расстройствах нервно-мышечной проводимости, а также для профилактики миастенических кризов, непродолжительное время парентерально используют 1-2 мл 1,5-процентного раствора для инъекций, затем терапию можно продолжать с помощью таблеток, при этом дозировка повышается до 20-40 мг (1-2 таблетки) до 6 раз ежедневно.
2. При поли- и мононейропатии, миастеническом синдроме, миастении и полирадикулопатии разного происхождения — 10-20 мг до 3-х раз ежедневно. Терапевтический курс продолжается до двух месяцев. Если требуется, то его можно повторять несколько раз, но надо делать перерыв на протяжении 30-60 дней.

Патологии ЦНС: бульбарные симптомы и парезы, реабилитационный период после органических поражений центральной нервной системы (сосудистого, травматического или другого характера), которые сопровождаются когнитивными либо двигательными расстройствами — 10-20 мг трижды в сутки. Период терапии составляет до полугода. При необходимости курс лечения повторяют.

Терапия или профилактические мероприятия атонии кишечника — 20 мг трижды в сутки на протяжении 7-14 дней.

При лечении неврита — 1 таблетка трижды в день. Терапевтический курс составляет 12-16 дней во время острого неврита, до 2 месяца — при хроническом. Если необходимо, то лечебный курс можно повторить до 3-х раз с промежутком в 1 месяц, пока не будет достигнут максимальный результат.

Во время комплексного лечения рассеянного склероза используется по 1 таблетке ежедневно до 5 раз на протяжении 60 дней. Терапевтический курс повторяют ежегодно до 3-х раз.

Во время болезни Альцгеймера и иных нарушениях умственной работы в престарелом возрасте нужно начинать с приема 1/2 таблетки 2 раза в сутки, затем дозу потихоньку повышают до 2-х таблеток в день. Наиболее количество лекарственного средства не должно быть более 6 таблеток в сутки. Терапевтический курс применения медикаментозного препарата продолжается 4-12 месяцев. Причем дозировка при лечении определяется в индивидуальном порядке с учетом тяжести протекания заболевания.

Нарушение работы двигательного аппарата в результате органических поражений организма либо травмирования – рекомендуются внутримышечные инъекции 2 раза в сутки по 30 мл на протяжении 2 недель.

Во время черепно-мозговых травм – 1 таблетка трижды в день, если необходимо, то дозировку можно повысить до 7 таблеток в день. Продолжительность терапевтического курса составляет 1 месяц, можно повторить лечение через 60 дней.

Во время слабой родовой активности – 1 таблетка до 3-х раз ежедневно с временным интервалом 60 минут.

Внимание: При любом терапевтическом курсе максимально допустимая дневная доза должна составлять не более 200 миллиграмм.

Особые указания

Лекарственное средство повышает мышечный тонус матки и иногда вызывает преждевременные роды. С осторожностью нужно использовать во время обострения язвы желудка, избыточном образовании гормонов щитовидной железы, во время патологий сердечнососудистой системы.

Медикаментозный препарат быстро проникает в ткани организма, в частности в головной мозг и оказывает седативное воздействие. Лекарство влияет на способность управления транспортными средствами или проведения работ, которые требуют психических реакций и высоких физических нагрузок. При терапевтическом курсе стоит воздержаться от вождения авто и от занятий с опасными видами деятельности, которые требуют постоянной концентрации и психомоторных реакций.

С осторожностью применяют во время непереносимости лактозы, лактазной недостаточности, симптоме мальабсорбции изомальтозы, так как в составе лекарственного средства находится лактоза.

У больных с депрессиями лекарственное средство может усиливать проявление угнетенной симптоматики.

По причине вероятного риска развития брадикардии во время использования медикаментозного препарата необходимо контролировать работу сердца.

При терапевтическом курсе запрещается пить любые спиртные напитки.

Взаимодействие с другими лекарствами

Медикаментозное средство повышает седативные свойство во время взаимодействия с препаратами, которые угнетают центральную нервную систему. Воздействие и побочные явления начинают усиливаться во время одновременного использования с м-холиномиметическими лекарствами и иными ингибиторами холинэстеразы.

У пациентов с хроническим поражением периферического нейро-мышечного аппарата повышается риск развития холинергического криза, если использовать лекарство вместе с иными холинергическими препаратами.

У пациентов с миастенией также повышается риск появления холинергического криза, если использовать Нейромидин вместе с иными холинергическими препаратами.

Бета-адреноблокаторы могут вызвать брадикардию, если они использовались перед лечением с помощью Нейромидина.

Во время одновременного принятия со спиртными напитками вероятно усиление негативных побочных явлений.

Лекарственный препарат можно использовать одновременно с ноотропными средствами.

Церебролизин потенцирует воздействие Нейромидина.

Передозировка Нейромидином

Основные симптомы передозировки:

• спазмы в бронхах;
• слезотечение;
• ухудшение аппетита;
• сужение зрачков;
• повышенное потоотделение;
• усиление перистальтики желудочно-кишечного тракта;
• неконтролируемые быстрые движения глазных яблок;
• рвота;
• спонтанное мочеиспускание или дефекация;
• ослабление сердцебиения;
• желтушное окрашивание кожного покрова и слизистых оболочек;
• сбои сердечного ритма;
• расстройство внутрисердечной проводимости;
• беспокойство;
• снижение артериального давления;
• атаксия;
• перевозбуждение;
• тревожное состояние;
• расстройство координации движений, нарушение моторики;
• ощущение страха;
• судороги;
• несвязная речь;
• кома;
• общая слабость;
• постоянная сонливость.

Во время отравления лекарственным средством либо незначительной передозировке используют симптоматическое лечение, применяют м-холиноблокаторы, к примеру, метацин, циклодол, атропин и т.д.

Побочные явления

Препарат хорошо переносится, но во время использования Нейромидина могут появиться побочные явления:

• частота сокращений сердечной мышцы меньше 60 ударов в минуту (брадикардия);
• повышенное слюноотделение в полости рта (гиперсаливация);
• тошнота;
• головокружение;
• сонливость;
• кожные аллергические реакции (высыпания, покраснение, крапивница, эритема);
• анафилактический шок;
• рвота;
• боли в эпигастральной области.

В этом случае снижают дозировку либо отменяют Нейромидин. Брадикардию и гиперсаливацию снижают с помощью м-холиноблокаторов.

Побочные явления, которые вызваны возбуждением м-холинорецепторов:

• повышенное потоотделение;
• слюнотечение;
• проявление аллергии на кожном покрове;
• повышение тонуса матки;
• тошнота;
• усиленное сердцебиение;
• понос;
• брадикардия;
• желтуха;
• повышенное выделение бронхиального секрета;
• судороги;
• спазмы бронхов.

Брадикардию и слюнотечение снижают с помощью атропина.

В редких случаях (после использования чрезмерной дозировки) отмечались:

• боли в голове;
• головокружение;
• рвота;
• болевые ощущения за грудиной;
• постоянная сонливость;
• слабость;
• покраснение, раздражение кожного покрова.

В этом случае снижают дозировку либо кратковременно (на несколько дней) приостанавливают прием лекарственного средства. Описанные побочные явления отмечаются приблизительно у 7-9% пациентов.

Если во время терапевтического курса с помощью этого лекарственного средства произошли побочные явления, которые не указаны в инструкции, требуется срочная консультация с врачом.

Форма изготовления

Раствор для подкожных инъекций: 5 или 15 мл. По 1 мл средства в стеклянных ампулах (первый тип). По 5 ампул в контурной упаковке ПВХ. По две упаковки в картонной пачке.

Таблетки, 20 мг. По 10 таблеток в упаковке из алюминиевой фольги. По пять упаковок в картонной пачке.

Условия продажи

Только по назначению лечащего врача.

Способы хранения

В сухом темном месте, с температурой не более +25°C. Срок хранения – 5 лет.

Аналоги

Если Нейромидин отсутствует в аптеке, можно приобрести его аналогичные препараты:

• Ипингрикс;
• Аксамон;
• Калимин 60H;
• Ипигрик;
• Параплексин;
• Медиаторн;
• Прозерин-Дарница;
• Прозерин.

Нейромидин является лекарственным средством, которое имеет биологически выгодное сочетание двух молекулярных эффектов — ингибирование холинэстеразы и блокады кальциевой проницаемости мембраны. Причем последний фактор играет основную роль.

Препарат Нейромидин используют для нормализации состояния пациентов в период реабилитации после геморрагического и ишемического инсульта, нарушения работы нервных окончаний корешков спинного мозга, двигательной активности, слабости в мышцах, недостаточной перистальтике желудочно-кишечного тракта и других заболеваниях.

Информация опубликована с сокращениями только для первичного ознакомления. Перед использованием нужно проконсультироваться с врачом и внимательно изучить инструкцию по применению. Самолечение опасно для здоровья.